Медикаментозная или гормональная контрацепции

Гормональные контрацептивы – это синтетические аналоги естественных стероидных половых гормонов.

Медикаментозная или гормональная контрацепция


  Гормональные контрацептивы – это синтетические аналоги естественных стероидных половых гормонов. Они выпускаются в виде таблеток, растворов для инъекций и подкожных имплантатов. Также существуют препараты, предназначенные для посткоитальной контрацепции, то есть после незащищенного полового акта.


  Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)


  КОК – это препараты, в состав которых входят производные как эстрогена, так и прогестагена.

  Механизм действия всех КОК одинаков и не зависит от структуры препарата, дозировки и других параметров. Контрацептивный эффект осуществляется за счет прямого и непрямого воздействия на звенья репродуктивной системы. Основное влияние КОК заключается в подавлении высвобождения яйцеклетки, а также делает слизь канала шейки матки более вязкой и менее проходимой.

  В отличие от других видов гормональных контрацептивов КОК могут использовать практически все женщины. КОК достаточно эффективны и просты в применении. Существует и ряд благоприятных неконтрацептивных эффектов, связанных с их воздействием на женскую половую систему.

  Оптимальное время начала приема КОК – первый день менструации, так как в этом случае можно достоверно исключить наличие беременности. Кроме того, контрацептивный эффект начинается с первого дня приема таблетки. Обычный режим заключается в приеме 21 таблетки в течение трех недель, после чего следует 7-дневный перерыв.

  Удлинение 7-дневного интервала в приеме КОК до 8–9 и более дней недопустимо, так как возрастает риск наступления беременности.

  Оценка правильности выбора препарата происходит только через три месяца после начала его приема. Критерием правильного выбора КОК служит отсутствие ациклических (несвоевременных) кровянистых выделений. Если все-таки кровянистые выделения продолжаются через три цикла, необходимо обязательно уточнить их причину. Возможно, их причина – неправильно подобранный препарат. Но иногда кровянистые выделения могут быть обусловлены нарушением режима приема таблеток и/или применением помимо данных препаратов других лекарственных средств, которые, в свою очередь, снижают эффективность КОК. Значение могут иметь хронические воспалительные заболевания половых органов.

  После годового приема КОК рекомендуется делать перерыв в течение 3 месяцев, во время которого следует использовать другие методы предохранения от нежелательной беременности.

  КОК лучше всего принимать в одно и то же время для того, чтобы лучше осуществлять контроль. Но если был пропущен прием таблетки и прошло менее 12 часов, следует принять таблетку в тот момент, когда женщина вспоминает о пропущенном приеме. Следующую таблетку необходимо принять в установленное время. Дополнительные меры предосторожности при этом не требуются. Ели же прошло более 12 часов, нужно поступить так же, но в течение последующих 7 дней применять дополнительные меры предосторожности (использование презерватива и т.д.).

  Если пропущен прием двух и более таблеток, следует принимать по две таблетки до тех пор, пока прием не войдет в обычный график, и при этом использовать дополнительные методы контрацепции в течение 7 дней. Если после пропущенных таблеток начинаются кровянистые выделения, надо прекратить прием и начать его через 7 дней от начала пропуска.

  Комбинированные оральные контрацептивы имеют свои побочные эффекты: возможна тошнота, увеличение веса, перепады настроения, обильные месячные, повышение артериального давления. Такие побочные эффекты наблюдаются при переизбытке гормона эстрогена (содержащегося в КОК). При его недостатке возможно уменьшение молочных желез, депрессия, утомляемость, сухость влагалища, маточное кровотечение в первой фазе цикла, скудные месячные. При возникновении побочных эффектов, о которых женщина не предупреждена и которые вызывают у нее некоторые опасения, необходима консультация специалиста. КОК также неблагоприятно могут влиять на здоровье при сахарном диабете, нарушениях свертывающей системы крови (наличие тромбозов).


Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)


  Чистые прогестагены (Мини-пили)


  Чистые прогестагены – один из видов гормональной контрацепции, в котором отсутствует эстрогенный компонент.

  Несмотря на то что доза прогестагена в мини-пили в несколько раз меньше, чем в комбинированных оральных контрацептивах, данные препараты относятся к высокоэффективным методам контрацепции.

  Мини-пили регулируют у женщины выработку определенных центральных гормонов, и в результате не происходит высвобождения яйцеклетки.

  Важным эффектом данных препаратов является повышение вязкости шеечной слизи и сужение канала шейки матки. Стоит отметить, что в данном случае наблюдается не только контрацептивный, но и лечебный эффект, так как за счет этого невозможно проникновение и микроорганизмов, которые могут вызывать различные заболевания. Также мини-пили снижают сократительную активность маточных труб. За счет этого создаются неблагоприятные условия для прохождения по ним яйцеклетки, если она все-таки высвободилась. В эндометрии происходят изменения, за счет которых имплантация яйцеклетки становится невозможной.

  Отсутствие эстрогенов в составе мини-пили – это их преимущество, но и недостаток. Для молодой женщины эстроген крайне важен для роста и развития. Но в определенных ситуациях прием этих препаратов назначается из-за непереносимости синтетических эстрогенов; в период лактации (естественного кормления); при наличии сопутствующих заболеваний, которые могут усугубиться при приеме эстрогенсодержащих КОК (сахарный диабет, артериальная гипертензия, мигрень).

  Недостатком мини-пили является их более низкая эффективность по сравнению с комбинированными оральными контрацептивами. К тому же применение данного метода жестко ограничено во времени и, в отличие от пропуска приема КОК, пропуск приема мини-пили имеет более серьезные последствия. Вероятность нежелательной беременности в этот промежуток намного выше. Также мини-пили менее эффективно предохраняют от возникновения внематочной беременности. В связи с этим данные препараты не рекомендуется принимать женщинам, у которых ранее были внематочные беременности. При применении мини-пили необходимо более тщательное соблюдение режима приема.


  Препараты длительного действия


  К ним относятся подкожные имплантаты – вещества, которые вводят под кожу под местной анестезией на внутренней поверхности плеча.

  Данные препараты обычно содержат производное прогестагена (левоноргестрел). Препарат этой группы состоит из капсул длинной 34 мм и диаметром 2, 4 мм, содержащих определенные количества вещества. В течение 6–12 месяцев после имплантации в кровь выделяется определенная постоянная доза вещества. Позднее она уменьшается. При снижении дозы вещества в крови повышается риск нежелательной беременности.

  Механизм действия данных препаратов идентичен таковому у КОК и мини-пили.


  Препараты для экстренной контрацепции


  Спермициды – химические влагалищные противозачаточные средства, направленные на изменение внутренней флоры влагалища, что влечет за собой гибель или нарушение двигательной способности попавших в него сперматозоидов.

  Способ применения спермицидов отличается в зависимости от формы их выпуска:
  • кремы и желе со спермицидом следует выдавить из тюбика в аппликатор и ввести его во влагалище как можно глубже, нажав на поршень аппликатора. Кремы и желе начинают действовать сразу после введения во влагалище, действие продолжается в течение одного часа;
  • спермицидные свечки и таблетки вводят во влагалище вдоль задней стенки как можно глубже, чтобы свечка (таблетка) разместилась на шейке матки или очень близко к ней. Следует подождать 10–15 минут перед половым актом, чтобы свечка (таблетка) растворилась. Эффект этого вида спермицидов продолжается не более 1 часа;
  • спермицидные пленки выпускают в стерильных упаковках. Действие пленки начинается через 15 минут и продолжается около 1 часа. При использовании пленки следует соблюсти 15-минутный интервал от введения до начала полового сношения.

  Преимущества спермицидов состоят в том, что в определенной степени они предохраняют от заболеваний, передающихся половым путем. Также спермициды доступны и безопасны для здоровья. Их можно использовать постоянно. Они создают дополнительную смазку.

  Немедленное применение спермицида заметно снижает риск забеременеть, если обнаружен разрыв презерватива.

  Недостатки спермицидов следующие:
  • при использовании спермицидов необходимо соблюдать 15-минутный интервал перед половым актом;
  • необходимо после каждого применения мыть аппликатор для введения пены, желе и кремов;
  • возможно побочное воздействие на плод при уже наступившей беременности;
  • относительно невысокий контрацептивный эффект;
  • может возникнуть местное раздражение слизистых и кожи (зуд, жжение в области наружных половых органов);
  • может возникнуть аллергическая реакция на компоненты спермицида.


Другие методы контрацепции



Медикаментозная или гормональная контрацепция

Медикаментозная или гормональная контрацепция

Гормональные контрацептивы – это синтетические аналоги естественных стероидных половых гормонов.

Интим магазин для взрослых

Секс шоп (интернет магазин для взрослых) - это надежный помощник в построение крепких и интересных интимных отношений. У нас представлен огромный ассортимент - более 20 тысяч товаров, которые осуществляют самые смелые эротические фантазии.